un ejemplo:Un paciente que sufría de Trastorno de Pánico describió su primera crisis de la siguiente forma:
"Súbitamente sentí una oleada de miedo sin que hubiera razón alguna. El corazón me latía apresuradamente, me faltaba el aire, sentía que no podía respirar, el corazón latía tan fuerte que parecía que iba a salirse por mi boca. Me dolía el pecho, tenía mareos, ganas de vomitar, no podía parar de temblar. Sentía que me moría, estaba aterrorizado. Era como una agonía mortal que nunca terminaba. Solo atinaba a repetir: Llamen a un médico porque me muero"
Tabla 1. Síntomas autonómicos Síntomas en el pecho y abdomen- Palpitaciones.
- Sudoración.
- Temblores o sacudidas de los hombros.
- Sequedad de boca.
- Dificultad para respirar.
- Sensación de ahogo.
- Dolor o malestar en el pecho.
- Nauseas o malestar abdominal.
Síntomas relacionados con el estado mental Síntomas generales- Sensación de mareo, inestabilidad o desvanecimiento.
- Despersonalización o desrealización.
- Miedo de perder el control, volverse loco o muerte inminente.
- Miedo a morir.
- Sofocos o escalofríos.
- Sensación de entumecimiento u hormigueo.
Síntomas de tensión Otros síntomas no específicos- Tensión muscular o dolores y parestesias.
- Inquietud y dificultad para relajarse.
- Sentimiento de estar "al límite" o bajo presión o de tensión mental.
- Sensación de nudo en la garganta o dificultad para tragar.
- Respuesta de alarma exagerada a pequeñas sorpresas o sobresaltos.
- Dificultad para concentrarse o sensación de tener la mente en blanco, debido a la preocupación o ansiedad.
- Irritabilidad persistente.
- Dificultad para conciliar el sueño.
Tratamiento inmediato
El tratamiento debe ir encaminado a disminuir el nivel de ansiedad, para ello utilizamos
Alprazolam 0.5-1 mg sublingual que se puede repetir a los 15-20 minutos si es preciso. Además se usarán medidas de información, conductuales y de apoyo, (tranquilizar e informar al paciente en ambiente tranquilo, técnicas de relajación ...). El conocimiento del paciente sobre la ausencia de hallazgos orgánicos y la psicogésis de su trastorno puede aliviar su temor a padecer una enfermedad grave y por lo tanto a una muerte inminente...
Tratamiento:
Gracias a la investigación que se ha llevado a cabo en este campo, existen varios tratamientos disponibles incluyendo diferentes
medicamentos eficaces y
psicoterapia cognitiva-conductual. Frecuentemente, una combinación de psicoterapia y medicamentos da buen resultado en más o menos corto tiempo. Por lo tanto, un tratamiento adecuado para el trastorno causado por pánico puede prevenir ataques posteriores o hacer éstos menos severos y frecuentes, lo que trae consigo un gran alivio al 70 o 90 por ciento de las personas que padecen este trastorno.
Además, las personas que padecen trastornos de pánico pueden necesitar tratamientos para otros problemas emocionales.
La depresión se asocia frecuentemente con los trastornos causados por pánico de la misma manera que el abuso del alcohol o de drogas. Afortunadamente los problemas asociados con los trastornos de pánico así como éstos mismos, pueden resolverse eficazmente con el tratamiento adecuado.
Psicoterapia: Terapia cognitivo-conductual
¿De qué hablamos?- Enfermedad cuya principal manifestación es la aparición brusca, inesperada y con frecuencia, desbordante de un sentimiento de terror y aprensión (miedo a morir, enloquecer o enfermar gravemente) acompañado de síntomas somáticos como disnea, palpitaciones y vahídos (Victor I, 1998).
- Los síntomas de las crisis suelen alcanzar un máximo de intensidad en menos de 10 minutos, resolviéndose en 20-30 minutos (Victor I, 1998; Saeed SA, 1999; Vanin JR, 1999).
- Estas crisis, al repetirse periódicamente ocasionan en el paciente una gran limitación en el desarrollo de sus actividades diarias por el miedo a padecer un nuevo episodio, creando una ansiedad anticipatoria (Victor I, 2006).
- Muchos de estos pacientes presentan, además de los episodios agudos de pánico, un síndrome de agorafobia: presencia de múltiples y variados temores centrados fundamentalmente alrededor de tres aspectos: miedo a abandonar el hogar, miedo a quedarse solo, o miedo a encontrarse lejos del hogar. Se trata de situaciones en las que se sientan atrapados, molestos o indefensos. Estas situaciones se evitan por miedo a que aparezca una crisis de angustia, lo que lleva a estos pacientes a limitar cada vez más sus actividades. No obstante, también se tiende a diagnosticar la agorafobia como entidad clínica en sí misma, pudiéndose recurrir a ella como entidad diagnóstica aún en ausencia de crisis de angustia (Agorafobia sin trastorno de pánico).
Nota: a veces esto aparece, por estres, por angustias o problemas y se desencadena en gente normal.
Lo importante es ver al medico y hablarle de estos sintomas.
sintomas de la crisis de pánico (angustia o miedo irracional)
Mode Lineal
